আমার শিশুর উচ্চ জন্ডিস হলে আমার কী করা উচিত? নতুন অভিভাবকদের জন্য একটি পাঠ্য নির্দেশিকা
নবজাতক জন্ডিস একটি সাধারণ শারীরবৃত্তীয় ঘটনা, কিন্তু যদি জন্ডিসের মান বেশি হয় বা খুব বেশি সময় ধরে থাকে, তাহলে এটি পিতামাতাদের উদ্বিগ্ন হতে পারে। এই নিবন্ধটি আপনাকে কাঠামোগত সমাধান প্রদান করতে গত 10 দিনে ইন্টারনেটে আলোচিত বিষয় এবং চিকিৎসা পরামর্শ একত্রিত করেছে।
1. জন্ডিস সম্পর্কে প্রাথমিক জ্ঞান
| টাইপ | বৈশিষ্ট্য | চেহারা সময় | সময়কাল |
|---|---|---|---|
| শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস | ত্বক/চোখের সাদা রং | 2-3 দিন বয়সী | ≤2 সপ্তাহ (মেয়াদী শিশু) |
| প্যাথলজিকাল জন্ডিস | দ্রুত অগ্রগতি, গুরুতর ডিগ্রী | জন্মের 24 ঘন্টার মধ্যে | > 2 সপ্তাহ বা পুনরাবৃত্ত |
| বুকের দুধের জন্ডিস | মৃদু এবং অবিরাম | জন্মের 1 সপ্তাহ পর | 3-12 সপ্তাহ পর্যন্ত |
2. জন্ডিসের ঝুঁকির মাত্রার তুলনা সারণী
| দিনে বয়স | কম ঝুঁকি মান (mg/dL) | মধ্যবর্তী ঝুঁকি মান (mg/dL) | উচ্চ ঝুঁকি মান (mg/dL) |
|---|---|---|---|
| ≤24 ঘন্টা | <6 | 6-8 | >8 |
| 25-48 ঘন্টা | <9 | 9-12 | >12 |
| 49-72 ঘন্টা | <12 | 12-15 | >15 |
| > 72 ঘন্টা | <15 | 15-18 | <18 |
3. প্রতিক্রিয়া পরিমাপের জন্য ধাপে ধাপে নির্দেশিকা
প্রথম ধাপ: প্রাথমিক রায়
• পর্যবেক্ষণ পরিসীমা: মুখ → বুক → পেট → অঙ্গপ্রত্যঙ্গ থেকে, অনুগ্রহ করে প্রগতিশীল হলুদ থেকে সতর্ক থাকুন।
• রেকর্ডিং সময়: তুলনার জন্য প্রতিদিন একই আলো পরিবেশে ছবি তুলুন
• সহগামী লক্ষণ: দুধ প্রত্যাখ্যান, তন্দ্রা এবং চিৎকারের জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন
ধাপ দুই: হোম কেয়ার
| পদ্ধতি | অপারেশনাল পয়েন্ট | নোট করার বিষয় |
|---|---|---|
| সূর্যালোক এক্সপোজার | 10:00 আগে / 15:00 পরে, প্রতিবার 15 মিনিট | চোখের সরাসরি এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন, জানালা অকার্যকর |
| খাওয়ানো বাড়ান | দিনে 8-12 বার, মোট পরিমাণ ≥150ml/kg | যদি বুকের দুধ অপর্যাপ্ত হয় তবে ফর্মুলা দুধ সাময়িকভাবে যোগ করা যেতে পারে |
| প্রোবায়োটিক সাহায্য | BB-12/LGG স্ট্রেন নির্বাচন করুন | ডাক্তারের নির্দেশে নিতে হবে |
ধাপ তিন: মেডিকেল হস্তক্ষেপ
•ফটোথেরাপির জন্য ইঙ্গিত: এই বয়সের জন্য উচ্চ-ঝুঁকির মান ছাড়িয়ে যায় বা প্রতিদিন 5mg/dL বাড়ে
•বিনিময় ট্রান্সফিউশন মান: মোট বিলিরুবিন ≥25mg/dL বা স্নায়বিক লক্ষণ
•বুকের দুধ খাওয়ানোর বিরতি: শুধুমাত্র নিশ্চিত স্তন দুধ জন্ডিসের জন্য, 3 দিনের জন্য খাওয়ানো স্থগিত করুন এবং তারপরে আবার খাওয়ানো শুরু করুন
4. সাম্প্রতিক আলোচিত প্রশ্নের উত্তর
প্রশ্ন 1: জন্ডিস ভ্যাকসিনের জন্য টিকা দিতে বিলম্ব করা কি প্রয়োজন?
সর্বশেষ "নিওনেটাল জন্ডিসের ব্যবস্থাপনায় ঐক্যমত্য" অনুসারে, সাধারণ শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস টিকাকে প্রভাবিত করে না, যখন প্যাথলজিক্যাল জন্ডিসে বিলিরুবিন <15mg/dL হওয়ার পর পুনরায় টিকা দেওয়ার প্রয়োজন হয়।
প্রশ্ন 2: হোম জন্ডিস সনাক্তকারী কি নির্ভরযোগ্য?
ট্রান্সকিউটেনিয়াস জন্ডিস মিটারের ত্রুটি পরিসীমা (যেমন JM-103 প্রকার) প্রায় ±3mg/dL, যা শুধুমাত্র ট্রেন্ড পর্যবেক্ষণের জন্য উপযুক্ত। নিশ্চিত রোগ নির্ণয়ের জন্য সিরাম পরীক্ষা প্রয়োজন।
5. জরুরী চিকিৎসা চিকিৎসা সংকেত
| উপসর্গ | সম্ভাব্য পরিণতি | প্রতিক্রিয়া সময় |
|---|---|---|
| হাতের তালু হলুদ হয়ে যাওয়া | বিলিরুবিন এনসেফালোপ্যাথি ঝুঁকি | 2 ঘন্টার মধ্যে |
| ধূসর সাদা মল | সম্ভাব্য বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়া | 24 ঘন্টার মধ্যে |
| জ্বর/খিঁচুনি | তীব্র সংক্রমণের প্রকাশ | অবিলম্বে একজন ডাক্তার দেখুন |
6. পুনরুদ্ধারের সময়কালে নোট করার বিষয়গুলি
• ফলো-আপ পরীক্ষা: স্রাবের পর 3/7/14 দিনে বিলিরুবিন পুনরায় পরীক্ষা করুন
• পুষ্টির সহায়তা: যারা বুকের দুধ খাওয়ানোর জন্য জোর দেন তাদের প্রতিদিন 400IU ভিটামিন ডি এর পরিপূরক করা উচিত।
• উন্নয়নমূলক পর্যবেক্ষণ: মাসগুলিতে বয়সের জন্য সংশোধন করা হলে মোটর বিকাশের মূল্যায়ন করুন
বিশেষ অনুস্মারক: এই নিবন্ধের ডেটা জাতীয় স্বাস্থ্য কমিশনের "নিওনেটাল জন্ডিসের নির্ণয় এবং চিকিত্সার মান" (2023 সংস্করণ) এবং চীনা মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের পেডিয়াট্রিক শাখার ক্লিনিকাল নির্দেশিকা থেকে এসেছে। নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন।
বিশদ পরীক্ষা করুন
বিশদ পরীক্ষা করুন
bn
